Drei Impfungen gegen SARS-CoV-2 sind bei RA-Patient:innen für eine ausreichende antivirale Antikörperreaktion in der Mundhöhle unbedingt erforderlich

Es ist bekannt, dass Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Behandlungen mit Biologika wie eine Therapie mit Rituximab zur B-Zell-Blockade das Risiko einer schweren COVID-19-Erkrankung und die Häufigkeit von Durchbruchsinfektionen nach der Impfung erhöhen.  Systemische Serumantikörper nach der Impfung schränken die Virusverbreitung im Körper nach der Infektion des Wirts ein, während virusspezifische Antikörper an den Schleimhäuten, z. B. in der Mundhöhle, die Infektion sogar verhindern. In der kürzlich im Journal of Autoimmunity veröffentlichten Studie von Dr. Ana-Luisa Stefanski und Dr. Andrey Kruglov untersuchten die Forschenden wie viele und wie lange anti-SARS-CoV-2-Antikörper in der Mundhöhle von RA-Patient:innen nach Impfung vorhanden sind. Sie fanden heraus, dass die anti-Spike-SARS-CoV-2-IgG-Antikörper nach der zweiten Impfung in der Mundhöhle von RA-Patient:innen unabhängig von einer B-Zell-blockierenden Therapie stark vermindert waren. Erst nach dritter Impfung wurden sowohl Speichel- als auch serologische Anti-Spike-IgG- und IgA-Antikörper gegen Wildtyp- und Omicron-Spike-Varianten bei RA-Patient:innen effizient gebildet, und zwar auf einem Niveau, das dem gesunder Personen entsprach. Insgesamt sprechen diese Daten für die Notwendigkeit einer Dreifach-Impfung bei RA-Patient:innen, um eine Anti-Spike-Antikörperreaktion an den Schleimhäuten auszulösen.